ご相談対応、ありがとうございます。
1）MRIでは、「非浸潤癌ないし一部浸潤癌」と記載がありますが、針生検では3本取ったのですが、全て「非浸潤癌」と出ました。こちらはHER2陽性でして、MRIと針生検の結果は、どちらを基準に治療を考えたら良いのでしょうか？ 手術が先か抗がん剤が先かです。
2）9月10日→がん発見組織診断、10月1日→造影MRI、10月10日→針生検結果となりますが、手術までの期間を病院に聞いてみると、手術件数の多い病院は、手術までの待ち時間が多く、組織診断から考えると１ヶ月から１ヶ月半であり、がん発見のときから考えると2ヶ月から2ヶ月半となります。HER2であり、MRIでは、非浸潤癌ないし一部浸潤癌、針生検では非浸潤癌となります。ここで、もしHER2の非浸潤癌であった場合は、非浸潤癌のまま摘出するためには、がん発見日から、または針生検からは、どれくらいの日数までに手術したら良いのでしょうか。
３）HER2の浸潤癌の場合は、１ヶ月で何ミリ浸潤していくのでしょうか？
４）セチネルリンパをオスナ法にかけて迅速診断を行っている病院が増えてきました。このリンパ生検を受けるためのマーカー検査、サイトケラチン19マーカーは、通常行いますか？
５）HER2がどれだけ急ぐ病態なのか分からず、困っています。手術の上手な病院は、手術までの待ち時間が長、く針生検日から2ヶ月となり、がん発見から3カ月ほどですし、通常の病院は、針生検から１ヶ月、がん発見から2ヶ月となります。症例の多さ、手術のうまさなどにこだわらず、早めに取り除いたほうがいいのでしょうか？ 医師の技術を手術までの待ち時間を犠牲にして選ぶのか、手術までの時間を選ぶのか。どちらが一番よろしいですか？
６）HER2非浸潤癌が浸潤癌へと移行する期間を教えてください。
センチネルリンパ生検2/1 3ミリ 郭清なし
オンコタイプ22 再発率18 術後、鎖骨、脇に放射線
脇にハイパーサーミヤ 術後、タモキシフェン、S1、100ミリ1年
52歳ですが、閉経前ですが、3ヶ月前からリュープリンを打っています。術後すぐタモキシフェンを飲み出してから、一時的に足に力が入らなくなり、整形外科で狭窄症と言われていました。その後も足先痺れ、時々腰痛があり、今年6月にMRIを撮りましたが、狭窄症ではなく骨転移もないと言われていました。その後、腰の横の骨が痛みだし、気になりますが、1日中痛いわけでもなく、歩けないわけでもないです。横になっている時やお風呂では全く痛くないです。1日のうち、痛い時が数回ある感じです。腰の横の骨を強く押すと痛いです。右の腰の横の骨、右の足先の痺れです。主治医に伝えると、「整形外科に行ってください。」としか言われません。
「リュープリンや、タモキシフェンの影響ですか？」と聞いても、タモキシフェンは、骨を強くするから関係ないと言われました。原因が分からず、骨転移なんじゃないかと心配で仕方ありません。
１）タモキシフェン、リュープリンで、腰痛、足先痺れ、腰の横の骨痛みなどはでますか？ もしその可能性があるとしたら、ホルモン10年、リュープリン５年と言われましたが、ずっと続くと言う事でしょうか？
２）個人差があると思いますが、医師が骨転移を疑う条件、症状とは何ですか？
３）ネットでは、だんだん強くなる痛みが骨転移だとありましたが、痛いけど、1日中じゃないし、どんどん酷くなる痛みではないと骨転移ではないのでしょうか？
４）今年6月に腰、MRIを整形外科で撮りましたが、MRIでは、どれくらいのサイズの転移だとみえるのでしょうか？ どれくらいサイズだと痛いのでしょうか？
いくつも質問して大変申し訳ありません。どうか宜しくお願い致します。
先日、区の乳ガン検診をしました、その結果、「マンモ→所見なし エコー→右乳腺低エコーとあり、良性の所見と考えますが、経過観察３ヶ月後に再検査しましょう。」とありました。昨年は検診ではなく自費でマンモとエコーを受け、同じくエコーの結果、「右乳腺に黒いしこりのようなものがあるけれど、一旦経過観察で良いので、来年検診に来てください。」と、同じ病院で言われました。今回の区の検診結果には急に3ヶ月後とスパンが短く記載されていたので、不安になり投稿させていただいています。こちらは本当に3ヶ月様子見でよいのでしょうか？ 何卒よろしくお願いいたします。
浸潤性小葉癌11×8ミリ リンパ節転移なし 脈管侵襲なし グレード1 ER PGR陽性 HER2陰性 Ki67 30% ルミナル ステージ1aです。1ヶ月半前に部分切除しましたが、小葉癌という事もあり、乳房内にまだいくつも癌が残っており、全摘の再手術待ちです。先日オンコタイプデラックスの説明がありました。グレードは1なのにki67が30%もあり、低リスクなのか高リスクなのか、オンコタイプをやった場合どのような結果になるのでしょうか？ Ki67が高値なのでルミナルBになるのでしょうか？ 乳房内にまだ癌がいっぱい残っていると言う事で、全摘後遠隔転移や、小葉癌と言う事もあり片側乳房再発も心配です。
