61歳女、右浸潤性乳管がん、大きさ1.3×0.8cm、浸潤径1.3×0.8cm 、リンパ管侵襲+Ly1、血管侵襲+V1、 ER-、 PgR-、 HER2 1+、 Ki67 80%、ステージⅠ、トリプルネガティブ
今年の3月に検診先の病院で乳がんが見つかり、5月19日に右乳房部分切除を行いました。術後の治療として、抗がん剤+放射線治療を行うことになり、6月24日からDDEC療法4クール(抗がん剤翌日にジーラスタ投与)を行い、8月12日に(4回目)終了しました。その後、DDパクリタキセルを予定されていたのですが、骨髄抑制が回復せず(数値は投与前6/24 赤血球373 ヘモグロビン11.9 ヘマトクリット35.4 以降7/10 307/10.0//29.2 7/29 283/9.0/26.7 8/12 273/9.0/26.7 10/21 305/10.5/30.6)、主治医から中止すると言われ、現在放射線治療を受けています(11月2日から12月6日まで25回)。 この後、ゼローダを6ヶ月から8ヶ月服用するとの治療方針が示されています。 そこで質問なのですが
1)骨髄抑制のため、DDパクリタキセルが中止となったのですが、上記の数値から仕方のないことだったのでしょうか。
2)放射線終了後にパクリタキセルを投与してもらうという選択肢はあるのでしょうか。また、仮に投与した場合と、しなかった場合に、予後にどれだけの違いがあるものでしょうか。主治医は、DDEC療法からこれだけの期間があいており、効果は不明、また放射線後の抗がん剤投与は今までやったことがないと話しています。
3)ゼローダは、術前抗がん剤をしていない私にとっても保険適用になりますか。
よろしくお願いいたします。
乳がん治療中ですが、昨日日本にオミクロン株が出ましたが、予防ついてどうでしょうか。オミクロン株予防ついて教えていただければと思います。
お忙しいのにありがとうございます。現在30代後半です。5年ほど経過観察してもらってきた乳管内乳頭腫が、2年前の針生検では悪性は検出されませんでしたが、3ヶ月前の針生検では非浸潤性乳管がんを非常に疑うとの診断でした。ただ確定診断には至らず、プレパラート持ち込みで他病院を受診したところ、非浸潤性乳管がんと、2週間前に診断され、12月中旬に全摘予定です(こちらの病院でも2年前のプレパラートからは悪性は出なかったとのこと)。
先生曰く、おとなしくゆっくりタイプで、9割非浸潤がんだろうとのこと。5年前から血性分泌物がありましたが、このところ増えています。数ヶ月に1度下着に点と付く程度だったのが、このところほぼ毎日のように点々と数カ所付きます。また腫瘤のあたりや脇寄りのあたりがチクチクと痛みます(1日中ではありません)。浸潤、進行しているのではないかと心配で仕方ありません。分泌物の増加や痛みの増加は、浸潤、進行の症状にありますか? あと20日ほど待っていて大丈夫でしょうか?手術してみたら浸潤していた、転移していたという恐怖で押しつぶされそうです。
石灰化から乳がんが見つかり、術前化学療法後に全摘しました。術後の病理では非浸潤部のみ残っていました。最初の診断時の説明では、「もともと乳腺腺腫があり、その周りにパラパラとがん細胞が散らばっている。しこりの大きさが3センチのステージ2a」と言われましたが、PC画面では石灰化が3センチと書いてありました。石灰化の大きさをしこりの大きさとする考え方はあるのでしょうか? それともエコーやMRIなど他の画像で浸潤箇所が見えており、それが石灰化と同じ3センチだったと言うことでしょうか? 毎年マンモとエコーをしており、5年ほど前に線維腺腫があると言われ、その部分のしこりは自覚していました。他に自覚のあるしこりはありません。 3センチもあるかな?と言う印象です。線維腺腫は化学療法後のMRIにも丸く写っていました。今考えても意味のないことはわかっているのですが、毎年検査していたのにしこりの大きさが大きかったことがどうしても気になってしまいます。
ベージニオ+フェマーラ内服治療を始めて、この11月でちょうど1年半になります。今は1か月一回の血液検査と、3,4か月に一回のCT検査のみです。白血球数は問題なしですが、赤血球数が290台と低いです。内服前のデータが無いので分かりませんが、内服開始2か月後の数値は292、その後、300~330になり、今年の6月から290~298です。本日(11月24日)には324でした。主治医は、赤血球値が240台になるようならベーニジオを今の100mgから50mgに減量する、という事です。主治医はベージニオの経験がなく、何を聞いても「分からない」としか答えません。減量後の効果も分からないと言います。主治医が分からないのに簡単に減量しても良いものか不安です。
ベージニオは、副作用の下痢が酷く、内服から2週間で100mgに減量しています。さらに減量し、50mgでも効果があるのか心配です。また眩暈も起きる事があります。天井がグルグル回るような眩暈です。主治医は、「貧血があるから」としか言わず、本当に不安です。是非こちらの先生方の意見をお聞きしたいと思います。
1)やはり赤血球値の減少はベーニジオの副作用でしょうか? 主治医が言うように、赤血球が240を下がるようであればベーニジオを減量しないといけないのでしょうか?
2)症状のような眩暈は、やはり薬の副作用での眩暈でしょうか? それとも耳からくる眩暈でしょうか? このような時は何科を受診したら良いでしょうか?
3)また、手術した反対側の腕で採血や注射などしても大丈夫でしょうか? 昔は手術側の腕で採血などしないように言われていましたが、今は大丈夫という話もききますし、同じ側で採血を続けると血管がもろくなると聞きましたので、お聞きしたいと思います。
長くなりましたが宜しくお願い致します。
3年前、次男授乳中に乳がんステージⅢが見つかり、両胸全摘出とリンパ腺転移摘出の手術をしました。検査によると、ホルモン治療が聞かないと言われ、抗がん剤(パクリタクセル)を使用し、放射線治療は必要がないとの判断で経過観察をしていました。通院を始めて1年くらいたつ頃、妊娠が発覚。検査のため、出産を終えてからまた通院の約束をし、現在無事臨月を迎えることができました。妊娠中、胸がかゆくなる事があったり、乳房が以前の妊娠の様に色が変色していましたが、張ることはなかったです。妊娠中期のころ、乳房の先にカスのようなかたまりは出来ましたが、まさか授乳の準備に入っていると思いませんでした。子宮口を刺激するため、お風呂で乳房を刺激してみたところ、黄色い母乳のようなものが両胸から出てきました。しばらくたった今も、母乳を作っていた時のように胸がじわじわ熱くなる感覚が残っています。赤ちゃんが産まれたら母乳が出る可能性があるのでしょうか? 手術をおこなった主治医は、手術前に、子供がまだ欲しいので、授乳が出来るのか聞いたところ、出来ないとはっきり言われていたので、何がおきたのか分からず、びっくりしています。
今年4月にカテゴリー3の石灰化を指摘されました。今回初めて指摘されましたが、よく見ると2年前からあったようで、少し増加傾向があるようです。現在は経過観察中です。6mmの範囲の中に、少し大きめの物が1つと、その周辺に微細な物が20個程あると言われました。数が多いと、癌の可能性が高いのでしょうか? エコーでは何も映らない状態で、シコリも特にはありません。
1、半年から一年の短期間で石灰化が増えました。微細な石灰化が20個程ある場合、癌の可能性は何割くらいありますか?
2、癌以外で、例えば乳腺症や線維腺腫でも短期間に石灰化が増加する事がありますか?
よろしくお願い致します。
よろしくお願いいたします。右乳房全摘、センチネルリンパ節生検施行後、術中はセンチネルリンパ節陰性でしたが、後日病理検査で、乳房近くのリンパ節に1mmの微小転移あり。病理結果は、浸潤性小葉癌4.5cmでした。
ER 99%、PgR 95% ホルモン感受性あり。her2陰性、ki67 12% 核グレード2でした。今後の治療として、主治医からは浸潤経が大きいため、抗がん剤後、放射線治療をすすめて頂いていますが、ルミナルAで抗がん剤効果が低いので、急いでする必要があるのでしょうか? オンコタイプは出してもらいました。先に放射線治療とホルモン治療をして、オンコタイプの結果を待ってもいいのか、それとも少しでも再発率を減らすために、抗がん剤を急いだ方がいいでしょうか? 腋窩リンパ節郭清をしていないので、放射線治療は、やはりやった方がいいでしょうか? 私としては、腋窩リンパ節郭清を再手術してもらった方が安心な気がしますが、余り意味がないのでしょうか? よろしくお願いいたします。
私は2018年7月に、左胸乳ガンのトリプルネガティブで、温存手術と抗がん剤と放射線治療をしました。今年の定期検診のエコー検査とMRIで所見がみつかり、針生検やマントーム生検をしました。炎症とリンパ球浸潤で、再発可能性なしという結果が出たのですが、炎症とは炎症性乳ガンとは違うのでしょうか? またリンパ球浸潤は放っておいて良いのでしょうか?
乳ガンをした左胸の一部(内側)だけが、痛みと痒み(ステロイド剤を処方され少し落ち着きましたが)と腫れ(硬くしこりのようなものもあり)があり、少し赤く、よく見ると全体的にうすーく黄色になっています。ずっと痛い訳ではなく、時々痛く、特に衣服や下着が触れると痛い時があります。主治医は何も治療しなくて良いと言っていましたが、気になり、ネットで検索したら、炎症性乳ガンとにている気がして、とても不安になっています。主治医の先生は、相談しても経過観察としか言わず、痒みや痛みの違和感の原因は分からないとしか言って頂けません。リンパ球浸潤が原因で再発可能性なしは分かるのですが、患者としてはリンパ球浸潤の言葉も分からないし、不安でしかたがないのです。皮膚生検はしていません。見解をお聞きしたく質問させて頂きました。どうぞよろしくお願い致します。
乳がん治療で髪の毛が変化し、くせ毛になりました。髪の毛の変化で、悪いグループからいじめられたり、嫌からせを受けたりで、乳がんに理解がありません。寒い日には手術の傷が痛むのですが、医者は暖かくしてくださいと言われます。温めたりすればいいのでしょうか。