5/31に右乳房の全摘（乳頭近くだったので部分切除が困難なため）をしました。センチネルリンパ節生検でも転移はなく、手術前のPET-CTも行いましたが、ここでも転移は認められませんでした。
年齢67歳、ステージはⅠa、浸潤径は13mm、グレードは2、ホルモン受容体は無し、HER2は2+、Ki-67は3％です。主治医からは抗がん剤治療としてddac、dtx,ptxを予定しているとの説明がありました。
体力が持つかどうか不安でしたので、抗がん剤を受けなければどうなりますか？との質問をしましたところ、やってもやらなくてもリスクは10％あるかないかでしょうねとのことでした。できれば体調を考慮して、抗がん剤は拒否したいと思っていますが、無謀な考えでしょうか？ 7/13に決断することになっていますが、非常に悩んでおります。アドバイスが出来るようであれば、よろしくお願い致します。
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質問有り難うございます。トリプルネガティブ乳癌の術後で、化学療法を行うか否かの質問ですが、頑張って治療することをお勧めします。化学療法の副作用は、イメージしているより軽微なことが多く（個人差はありますが）、最後までやりきれると思います。確かに、腫瘍径が小さく、一概にddAC（dose-dense AC療法）を行うかは悩むところで、アンスラサイクリンによる心毒性を考慮して、TC療法も選択にあがります。ここから先は、患者さんの考え方（化学療法で辛い思いをするくらいなら、やらない方がまし、という考え方が多い）によりますので、最終的にはご本人で判断されてください。今は、完治を目指して治療すべきだと思いますので、しっかり治療されることをお勧めします。（文責 鈴木）
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