No.12856  異時性両側乳がん

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2022.08.31 misa 0 Comments

2013年11月に左側非浸潤癌で温存手術+放射線、1年経過後に私から申し出てノルバデックス4年。2022年7月に右側非浸潤癌で温存手術+放射線の予定、遺伝子検査は陰性、薬はノルバデックスかアロマターゼかで悩んでいます。61歳、最初にノルバデックスを飲み終わっての右側だったので、アロマターゼもありですとのことです。いずれがいいのか悩んでいます。どうぞよろしくお願いします。

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2022.08.31 清水 0 コメント

両側非浸潤がんの術後ですから、治療の意味では無治療で良いと思います。次できる乳がんの予防として、内分泌療法をお考えのこと思います。その場合、ノルバデックスとアロマターゼ阻害薬は、それぞれホルモン受容体陽性乳癌に対して一定の予防効果があることはわかっていますが、その効果を比較した臨床試験がありません。ですから、どちらが良いかはわかりません。副作用としては、ノルバデックスは子宮体癌のリスク上昇、アロマターゼ阻害薬は骨粗鬆症というところがあるので、それを考慮する必要があります。もう一つ、気持ち的には、前回ノルバデックスを内服したが対側乳がんにかかってしまったと考えると、今回はアロマターゼ阻害剤を使ってみようかなという気になるでしょうか。(文責 清水)

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