No.12936 マージンなしで葉状腫瘍

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2023.04.10 ゆめ 0 Comments

5年程前から左胸に1.5cmほどのしこりがあり、針検査もして、線維腺腫との事で、経過観察していました。しかし、ここ半年で急に大きくなって3cmほどになり、大きな病院に紹介状を書いてもらい診察に行くことに。エコー、マンモで、たぶん線維腺腫だろうとのことでしたが、大きくなっているのが怖くて、摘出手術をお願いしました。
ピルを飲んでいたので、手術1ヶ月前は飲まないように言われ、飲むのを辞めたせいもあったのか、1ヶ月強でまた1cmぐらい大きくなりました。手術前にこんなに急に大きくなるのは葉状腫瘍ではないかと、先生に言ったのですが、線維腺腫でも急に大きくなることはあると言われ、マージンをつけないで摘出されました。腫瘍は4.5cm×3.5cmと大きめでしたが、「つるっと取れたので、よくある線維腺腫でしょう。」と言われたのですが、病理検査の結果は葉状腫瘍でした。報告書の結果を載せさせてもらいます。

Phyllodes tumor,benign
葉状構築をもつ拡張した大型の乳管や分枝状乳管、円形乳管の増生がみられます。一部で間質が多い部分がみられますが、間質細胞の異型は経度で核分裂像は1/10F程度です。良性の葉状腫瘍と考えられます。

と書いてありした。詳しくないので全く意味が分からなくて・・・。これは良性と考えていいのですか? もしくは良性ですが、境界に近いとかありますか? よく聞く断端の事が書かれていなくて不安です。これは今更お医者さんに聞いても分からない事でしょうか? マージン取ってないので、良性でも再発もありえますよね? 確率的にはどれくらいでしょうか? また再発とは同じ場所にできるのでしょうか? 色々聞いてしまい、申し訳ございません。線維腺腫だと思っていたのでショックが大きくて・・・。よろしくお願いします。

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2023.04.10 俵矢 0 コメント

大きい腫瘤だと、葉状腫瘍と線維腺腫は切除前には見分けがつかないことが多いです。葉状腫瘍は乳房内に再発することは、しばしばあるといわれています。再発なら同一乳房内、近いところが多いです。担当医も定期的な経過観察を提案されると思いますが、自分でも乳房を触るようにして、何かあればすぐ相談するのがよいのではないでしょうか。(文責 俵矢)

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