No.13147 ホルモン治療(HPNo.13065)

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2024.11.21 A.S. 0 Comments

以前色々ご相談させて頂きましたHPNo.13065です。悩んだ末、抗がん剤治療は行わず、ホルモン治療を希望しました。レトロゾールを3ヶ月服用しましたが、吐き気、動悸、関節痛、立ちくらみなどの症状が酷く、受診1週間前に病院へ連絡し休薬しました。エキセスメタンに変更になり服用しましたが、アナフィラキシー症状があり、2日飲み連絡し、中止になり、次回の診察まで2ヶ月服用しませんでした。診察で、主治医より、もう薬がないので経過観察になりますと言われ、不安になり、こちらから治療をしたい旨伝え、またレトロゾールを処方されました。薬剤師さんに以前の症状を話し、他のメーカーを試してみた方が良いか相談しましたが、「添加物が違うけど、飲んでみないとわからない」との事で、また同じメーカーのを服用しましたが、やはり吐き気などの症状が強く、薬局に相談し、先発品のフェマーラに交換してもらいました。フェマーラを服用し、吐き気は軽減されましたが、動悸、息苦しさ、胸の圧迫感、肩から背中などの筋肉痛が強く、病院に連絡すると、経過観察と言われてしまうと思い、とてもつらい為、今、薬を服用せず、様子を見ているところです。

薬が合わないのか、副作用で、飲んでいると慣れるのかわからず、1週間薬をやめていますが、痛み止めや湿布をしたりしておりますが、まだ痛みはとれておりません。 フェマーラは1ヶ月も服用しておりません。タモキシフェンは処方しないと前回話されていて、抗がん剤もせず、ホルモン治療もせずで、経過観察のみで良いのか悩んでいます。3月に手術してからまだ何も検査もしておらず、今後、先生でしたら、どのような診察をされますでしょうか? 両側で、何も治療なしで、再発率が上がるのではと、とても不安です。

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2024.11.21 清水 0 コメント

レトロゾールもエキセメスタンも比較的副作用の少ないお薬なので、貴女の場合は、薬の種類によらず化学物質を内服すると体調が悪くなる方なのかもしれませんね。最初に戻って、貴女の右の乳がんは10mmでグレード1、リンパ節転移なし、ER(>90%)PR(50%)Her2-FISH(-)Ki67(10%)でしたよね。この乳がんの転移再発のリスクは極めて低いと思います。ですから体調が悪くなるのを無理してホルモン療法を行う必要はないと思います。私なら、このがんに対する内分泌療法で副作用が出るなら無治療で経過観察をお勧めします。術後の定期検査は一年に一度のMMGが原則なので、3月頃にMMG検査を受けることをお勧めします。ただし、中には自分のがんがエコー検査で見つかってMMGではわからなかったという方もいらっしゃいますから、そのような場合はエコー検査もお勧めします。CTなどの遠隔転移を見つける検査は、定期的に行っても生命予後が改善しないことがわかっているので、基本的にはお勧めしません。しかし、中には検査しないと不安という方もいらっしゃるので、その場合にはメリットがないこと、放射線被曝のデメリットがあることをご理解いただいた上で検査をしてあげています。(文責 清水)

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