No.13212 これからの治療について

はじめまして。40歳で左乳房全摘後の治療についてお伺いします。

乳管内成分優位の浸潤癌

腫瘍径58×12×55mm   浸潤経13×10×15mm   ER 　95％　　PgR　70％　ki-67LI 10％　　HER2　＋2（fish陰性）　　　

脂肪浸潤　コメド型　石灰化　壊死　EIC　全て＋です。リンパ管侵襲あり　Ly1

１）腫瘍径と脈管侵襲があるので全摘ですが、放射線は必要でしょうか？

２）ステージは2bになりますか？

３）コメド壊死、HER2＋2、硬癌、EICなど再発率は高く予後不良因子でしょうか？

４）HER2の検査と今はオンコタイプの結果待ちで、術後2カ月も無治療になりますが大丈夫でしょうか？

５）オンコタイプ高リスクなら抗がん剤ですが、この場合の中間リスクでの治療はどうなりますか？

６）もし低リスクならタモキシフェンにリュープリンも必要でしょうか？