お世話になっております。いつもこちらで勉強させていただいております。
母:65歳(閉経)、 ステージ IIB・全摘(T2=30mm)、 腋窩リンパ郭清済み(N1a:リンパ節レベル1に1個)、 ホルモン陽性・ER 8/8、PgR 8/8、 HER2陰性・IHC 2+ FISH(−) → 陰性、 核グレード1、 組織学的グレード2、 Ki-67 5%、 リンパ管侵襲あり(LVI+)、 オンコタイプDX スコア8
現在、TS-1を1年とアロマターゼ阻害薬を10年で服用中です。気になる点が、CEAの腫瘍マーカーが上昇していることです。
CA15-3
術前 48 → 術後 25→ 18 → 16→ 16→ 16
CEA
術前 3.8 →術後 不明 →5.5 → 5.3 → 6.4 → 6.9
一度、CEAが6.4に上昇したタイミングでCTを撮影しましたが、問題ありませんでした。今回また、6.9まで上昇し、来月また上昇したら再度CTと言われています。この結果を見ると、再発の傾向にありますでしょうか? もし、再発ではない場合、何が原因でCEAが上昇しているのでしょうか? 他の癌の可能性も考えられますか? 何卒よろしくお願いいたします。
CEA 5~10 ng/mlの軽度上昇は、再発がなくても見られることは、そんなに珍しいことではありません。再発の場合、時間の経過とともに右肩上がりに上昇して行きます。CA15-3とCT検査で異常がなかったので、次回の検査でCEA値が下降していれば、まず再発・転移の可能性は低いと考えられます。何が原因でCEAが上昇しているかは分かりませんが、喫煙・飲酒・良性肝疾患・大腸がん・膵がん・肺がんなどでも上昇することが知られています。再検査でCEA値がさらに上昇していれば、そちらの可能性も検討が必要になります。(文責 石川)




