Question

No.12691 しこり

中学生2年の女子です。胸に大きめのしこりがずっとあって、特に痛みは無いのですが、結構不安で……。なにかの病気の可能性などあったら教えていただきたいです。

No.12690 カテゴリー3の石灰化

先日マンモグラフィーを受けた際に石灰化が見つかり、3ヶ月後に再度マンモグラフィーを受ける事になりました。毎年1回、同じ病院でマンモとエコーを受けています。今回見つかった石灰化は、2年前と比べて増えているとの事。2年前も昨年も、石灰化の指摘はありませんでしたが、過去の画像を見直したら、2年前からあるようです。カテゴリー3の石灰化が乳がんである確率は、それ程高くは無いようですが、石灰化が増えてきた場合は要注意との認識ですが、この様なケースでは、乳がんの確率は少し上がるのでしょうか? 石灰化が数年で増えてきた場合に、だいたい何割程度に乳がんが見つかるか教えて下さい。エコーでは、特に異常はなく、何も映りませんでした。よろしくお願い致します。

 

No.12689 石灰化について(HPNo.12120)

以前「No.12120石灰化の増加について」で、ご相談させていただきました。その節はありがとうございました。乳腺症による石灰化でした。しかしながら、今回定期検診で、再び気になる石灰化の指摘を受けました。2度の生検とは別の場所で、5年前からあったものが増えてきているとのことです。しこりや超音波の異常はないようです。対応としては、1年後の経過観察で、変化が認められれば生検をするそうです。悪性の可能性は半々とのことでした。悪性の可能性があるのにもかかわらず、1年も放置して大丈夫なのか尋ねたところ、短いスパンでは変化がわかりづらいのと、5年間でゆっくり進行していること、乳房へのダメージなどを考慮して、1年後が適切でしょうとのことでした。石灰化の増加を1年も放置しておいて、本当に大丈夫なのか不安で仕方なくなり、再度相談させていただきました。悪性だった場合、1年の間に進行してしまう可能性はないのでしょうか。

No.12688 エキスパンダーの位置

4月末に右乳房全摘+エキスパンダーを入れました。エキスパンダーの位置がかなり下で、びっくりしました。手術の時に100cc、術後3日目から注水をはじめて今350cc入っています。500ちょっと取っているので、500は入れるそうですが、苦しいのでお休みしています。先生ももう入れなくてもいいかもね~と仰っていました。胸の位置はまっ平でえぐれている感じなのに、お腹の上あたりがパンパンで、見た目も悲しいです、し息苦しいです。ここ数日エキスパンダーが下がってきたようで、下の方や脇腹あたりがキリキリ痛みます。中央の上の方は鉄板が入っている感じで痛みます。病院に電話をしたら、緊急じゃないので、下がらないようにバンドを下にして下さいと言われました。お腹にバンドをする事になるので、苦しく気持ち悪くて、食事も出来ません。オペした先生は、退院の時に、再建で調整するのですいませんと仰っていましたが、こんな下にあって問題ないのでしょうか? これ以上下がった場合、どうなるのでしょうか? 術後2ヶ月ですが、パンパンで、痛くて苦しいです。再建まで我慢するしかないのでしょうか? 再建は転院を考えています。とても不安です。アドバイス、よろしくお願い致します。

No.12687 タモキシフェンで子宮内膜が厚くなった

50歳です。2019年に乳がんの手術を受け、その後リュープリンを1年で終了、タモキシフェンを1年半服用しております。先日、半年毎の子宮体がん検診で、子宮内膜が14ミリと厚くなっていると言われました。子宮内膜が厚くなると、体がんになるリスクが強くなるのでしょうか。このままタモキシフェンを服用していて大丈夫なのでしょうか。又、ほかに治療法の選択はあるのでしょうか。

No.12686 乳がんの転移胸壁腫瘍

現在56歳です。17年前 乳癌施術Ⅱb、術前EC+T 結果ER2+ PgR1+ ハーセプト0

リュープリン5年、ノルバ8年目に胸骨傍リンパ転移。リュープリン+フェアストン、アリミデックス、閉経によりフェマーラ5年服用、少しずつ増悪。イブランス+フェソロデックス、一年で増悪、ゼローダ8ヶ月で胸部の前肋軟骨の場所の外側に胸壁を破って腫瘍が盛り上がる、ハラヴェンに変更。ハラヴェン 今年の2月から3ヶ月は良く効く、胸壁腫瘍縮小でリンパも縮小、ハラヴェン継続。しかし、5月半ばと6月半ばの1ヶ月で胸壁腫瘍が日に日に盛り上がり、胸と背中が痛む。現在ピンポン玉の大きになり、薬変更予定。

ゲノム検査でも、ぴったりな抗がん剤がないようで、アロマターゼに変異をもつ炎症があるとのことでした。こんなに急に薬が効かなくなるのでしょうか。ほとんど薬を使ってしまっていると言われました。今後、どのような治療が考えられるのでしょうか。胸壁腫瘍は手術でとれないのでしょうか。また、この1ヶ月不眠のため、不安や緊張を和らげる薬を精神科でもらい飲みました。身体は楽になりましたが、良くなかったのでしょうか? 主治医は飲んでいいでしょうと言っていますが、気になります。よろしくお願いいたします。

No12685 抗酸化サプリメントの摂取について

タモキシフェンを一年服用しており、軽い肝機能障害、ホットフラッシュや五十肩に悩まされていました。調べたところ、ビタミンEが更年期障害や肝機能に効果があるかもとのことで、主治医にビタミンEを処方してもらえるかお聞きしましたが、あまりいい顔をされず、処方していただけなかったので、試しにサプリで2ヶ月飲んでみたところ、肝機能の数値が劇的に改善されて正常値になりました。

それで、このサプリをいつまで飲んだらいいのかと思い、調べたところ、「乳がん患者はビタミンEなどの抗酸化サプリメントを服用すると、優位に再発率や死亡率が上昇する」とあり、怖くなりました。特に、抗がん剤などの化学治療の前と治療中と書かれており、私は放射線治療を終えて、タモキシフェンを服用のみで、抗がん剤などの治療はしていないのですが、大丈夫でしょうか?

No.12684 プロテイン

1年前、右胸乳がん全摘しました。ルミナルA、 ステージ1、 ホルモン治療のみ。タモキシフェンを服用しております。美容と健康のため、プロテインを飲んでみたいと思っているのですが、ホルモン受容体陽性の場合、大豆由来のソイプロテインはやめておいた方が良いでしょうか? ホエイプロテインなら良いですか?

No.12683 術後の臭い

右乳房全摘手術、エキスパンダー、センチネルリンパ生検をして1ヶ月半になります。今、オンコタイプ検査結果待ちで、無治療です。毎日お風呂に入っていますが、ぷぅ〜〜んと、排液??みたいな臭いがします。胸のあたり?から、ぷぅ〜〜と臭いが上がって来るような?感じです。息苦しくて病院に行った時は、「水が溜まっているけど抜くほどじゃない」と言われたので、それも関係しているのでしょうか? 先生に臭いの事も相談し、気のせいじゃないかと言われましたが、すごく気になります。何か問題はないのでしょうか? 同じような方がいないので、とても不安です。よろしくお願いします。

No.12682 新型コロナワクチン接種における基礎疾患について

新型コロナワクチン接種における基礎疾患について、当HPの回答に不一致がありました。どちらの先生の回答も、それぞれの先生の考え方、質問した方の状況を慮っての回答なので間違いではありません。しかし誤解を招きそうなので、改めて回答させていただきます。